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Depuis des décennies, nous prônons un régime pauvre en graisses comme message de santé publique.
Soudain, on a vu un revirement. On disait que le régime allégé était mauvais. C'était plutôt le contraire : il fallait un régime allégé en glucides. Il semble qu'il y ait eu un débat très animé.
Des adversaires des deux côtés. Notre étude est appelée « DIET FIT ». Nous ne croyons pas vraiment qu'il existe un régime alimentaire universel. Il serait utile de déterminer quel régime est le plus adapté à chacun. Dans cette étude, nous souhaitions à la fois un régime pauvre en glucides et un régime pauvre en graisses de haute qualité. Nous souhaitions de grandes différences. Nous ne savions pas vraiment jusqu'où pousser les participants. Nous avions l'idée de pousser les deux groupes pendant les huit premières semaines de l'étude de 12 mois pour essayer de les amener à 20 grammes de lipides ou 20 grammes de glucides. Si vous n'y connaissez pas grand-chose en alimentation, ce sont des changements importants par rapport à ce qu'ils avaient au début de l'étude. Un autre point sur lequel nous avons toujours insisté était la qualité. Il faut aller au
Les marchés de producteurs vous invitent à cuisiner davantage pour vous-même et à vous réunir en famille. Ils ne veulent pas que vous grignotiez devant la télévision ni que vous mangiez en voiture. Nous avons recommandé aux deux groupes une alimentation faible en matières grasses et en glucides, avec si possible peu ou pas de sucres ajoutés, si possible peu ou pas de céréales raffinées, et autant de légumes que possible.
Forts de ce constat, ils ont opté pour un régime pauvre en graisses ou en glucides. Cela a nécessité quelques participants. Au final, 609 personnes ont participé à l'étude, dont plus de 300 ont été affectées à chaque régime.
Ils présentaient tous un large éventail de prédispositions potentiellement génétiques et une variabilité potentielle de la régulation de l'insuline et du glucose. L'idée était la suivante : en distinguant ces données et en les analysant par groupe de régime, pourrions-nous expliquer la variabilité individuelle observée systématiquement dans ces études ? C'est ce que nous cherchions. Afin de tester les hypothèses formulées dans cette étude, nous avons dû vérifier bon nombre des hypothèses que nous pensions obtenir. L'une d'elles était que les participants perdraient beaucoup de poids dans une étude sur la perte de poids.
Ils l'ont fait. Ils ont perdu 2 950 kg au total. Il fallait également que les participants présentent des fluctuations de poids très variables selon le régime suivi. Certains participants ont perdu 18, 22, 27 kg, d'autres ont pris entre 4,5 et 9 kg, et toutes les valeurs intermédiaires. Au final, aucune de nos hypothèses initiales ne s'est avérée exacte.
Il existait un génotype pauvre en graisses et un génotype pauvre en glucides. Des pourcentages élevés de personnes appartenaient aux deux catégories, sans aucun indicateur de réussite de l'un ou l'autre régime. Quelle que soit la dynamique insuline-glucose, nous ne pouvions pas prédire si un régime était meilleur que l'autre. Cela invalide nos deux hypothèses initiales, mais l'avenir offre de nombreuses opportunités pour approfondir cette étude. Les gens voudront savoir quoi recommander.
Je ne vais pas recommander un régime faible en gras plutôt qu'un régime faible en glucides, ou inversement, car ce n'est pas ce que nous avons constaté. Cela dépend de la façon dont on définit les régimes faibles en gras ou faibles en glucides.
Les habitudes alimentaires permettent d'établir un lien mécaniste plausible entre le champ, une faible teneur en matières grasses ou en glucides et une meilleure santé.
Plus j'étudie la question, plus je participe à des conférences, et plus je constate que trois facteurs reviennent sans cesse : éliminer le sucre ajouté, éliminer les céréales raffinées et manger autant de légumes que possible.
Ce sont là des défis majeurs pour l'alimentation américaine et pour de nombreux régimes alimentaires à travers le monde. Pourtant, nous nous disputons sur des questions marginales, sans aborder le cœur du débat. Je pense que si nous nous concentrions vraiment sur les sucres ajoutés et sur la réduction, voire l'élimination, des céréales raffinées, et si nous travaillions avec certains de nos chefs préférés pour rendre les légumes encore plus appétissants et délicieux, une grande partie du débat disparaîtrait…
